Irregularidad menstrual en la adolescencia ¿debemos preocuparnos?

Viernes, 08 Marzo 2013 17:30

Conoce las características de la menstruación en la adolescencia.

Se le llama menstruación al desprendimiento de la capa interna del útero llamada endometrio cuando no se ha producido fecundación, produciendo un sangrado menstrual.

Existen tres características fundamentales del ciclo menstrual normal que son su ciclicidad, regularidad y espontaneidad. La ciclicidad se refiere a una periodicidad determinada que no debe ser menor de 21 días, ni mayor de 35 días entre el inicio de una menstruación y otra. La regularidad se refiere a la semejanza en la duración de ciclos, que, en general, no deben variar más de 3 días entre ellos. La espontaneidad es el hecho de que este evento se debe dar de forma natural.

También es importante considerar la cantidad y días de flujo normal de sangre menstrual. La duración debe ser entre 2 y 7 días y la cantidad de sangre que se pierde debe ser aproximadamente 40 cc (20-80cc), que equivalen a 4 compresas/tampones empapados al día, si son más de 6 sugiere un aumento del flujo de sangre.

¿Es normal la irregularidad menstrual en la adolescencia?
Los trastornos menstruales son muy frecuentes durante la adolescencia. Hacia el final de ésta, el 75% de las chicas han experimentado algún tipo de alteración.

Si el trastorno menstrual se presenta cercano a la primera menstruación también llamada menarquia, lo más probable es que se trate de una inmadurez de las señales del eje hipotálamo-hipófisis-ovario, que son las que regulan el proceso de un ciclo menstrual normal, ya que esto puede tardar un tiempo en coordinarse y lograr un equilibro, sin embargo este tiempo no debería exceder más de un año.

Si pasa más de un año después de ocurrida la primera menstruación y los periodos no son regulares debemos investigar:

  • Desórdenes alimenticios como la anorexia y la bulimia.
  • Aumento o pérdida excesiva de peso. La delgadez extrema y la obesidad causan que el ciclo menstrual sea irregular o incluso, que desaparezca.
  • Estrés o problemas emocionales.
  • Problemas hormonales (como el Síndrome de ovario poliquístico).
  • Ejercicio: deportistas de alto rendimiento.
  • Problemas en los órganos que se encuentran en la pelvis.
  • Medicamentos como la píldora o la pastilla anticonceptiva pueden afectar la frecuencia y/o intensidad de la menstruación.
  • Lactancia.

Debemos tener presente que hay que consultar el médico si la primera menstruación no se ha dado en una adolescente después de los 16 años, ya que esto está relacionado con problemas en el desarrollo de los genitales y ovarios.

Si la menstruación sale de estos parámetro se requiere de una evaluación cuidadosa; ya que estos problemas pueden tener un importante impacto sobre la futura salud reproductiva y general de la adolescente.

La primera visita al ginecólogo durante la adolescencia servirá para aclarar dudas en la adolescente y evaluar que el desarrollo se de de forma normal es por esto que tiene una importancia fundamental.

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Lilian Morales Valle

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Ginecología

Especialización en Endocrinologia Ginecologica, (Barcelona).
Especialización en Climaterio y Menopausia, (Barcelona).
Postgrado en Obesidad y trastornos de la conducta alimentaria, (Barcelona).

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